内科

当院では高齢者施設からの紹介も多く、地域の高齢化率も高くなり、嚥下機能低下を一因とする誤嚥性肺炎の症例が多くなっております。絶食補液抗生剤投与等で改善を図り、リハビリスタッフと協力して残された嚥下機能で在宅復帰できるよう工夫し、嚥下困難な症例に緩和ケアも含めて治療方針の見直しなどの検討を行っております。
当院の診療圏は高齢者の割合が多く、特に高齢女性の場合, 発熱や体調不良の原因が膀胱炎に端を発した尿路感染であることが多くみられます。また、前立腺に問題を抱える男性高齢者も増えてきており、やはり、尿路感染症を起こしやすいようです。発熱はまず内科で診察することが多く、診断の結果が尿路感染症であった場合、内科で治療を開始し、泌尿器科と連携して治療を継続し再発予防につとめることが多いです。
外食産業の発達の影響もあり、核家族生活や独居の症例は食事内容や病気の管理も自己判断で偏りやすく、糖尿病に陥りやすくなっています。普段は自覚症状も出にくいため、定期的な治療を怠るせいか、糖尿病の治療管理が不十分となり、ケトアシドーシスの症状が出たときだけ救急要請等で受診を繰り返すケースもあります。そういった症例の数は少なくても繰り返す事が多く、糖尿病性ケトアシドーシスの延べ患者数も増えているようです。
さらに、高血圧や糖尿病等を持病に抱えながら年齢を重ねる事により、心不全を発症し入院加療が必要な状態に陥る場合も多くみられます。内分泌内科チームや循環器内科チームと連携して、一般内科でも心不全症例の対応を行い治療及び再発予防につとめております。

外科

鼠径ヘルニアは高齢化しており、発症から時間が経過した大きなヘルニア嚢が増えています。
既往に心血管系や脳梗塞があり、術前検査や内服の調整が必要な症例が増えて、そのなかでも、超高齢者や抗凝固剤を内服している総胆管結石性胆管炎の症例が増加しており、近隣の病院で緊急内視鏡下ステント留置術が可能な施設が少ないため、当院に集中していると考えられます。
さらに、高齢化による開腹手術既往症例が増加しているため、術後癒着性腸閉塞患者が増多傾向にあります。
また、転院症例は、手術中で対応できない症例を近隣の病院へ紹介搬送しています。乳癌症例は、検診でフォローアップ中の患者が多く、その中でも病期分類ステージⅡでの症例が多いです。急性胆嚢炎発症の72時間以内の症例は手術を選択しますが、都合により、麻酔科医不在の場合は、経皮経肝胆嚢ドレナージ術を施行して後日手術予定としています。

循環器内科

全国的な心不全患者数増加の影響を受け、当院でも心不全入院数が増加傾向です。基本となる治療をしっかり行い、原因となる疾患をみつけるための検査を行います。一般的な治療で対応しきれない症例については、両心室ペーシング（心臓再同期療法）・経皮的僧帽弁クリップ術・経カテーテル大動脈弁留置術など最新の非薬物治療の適応を考慮して、高次医療機関に転院していただく症例も増加しています。
また、高齢化社会で増加する肺炎・尿路感染については、一般内科疾患として循環器内科でも多数受け入れをしております。

整形外科

骨粗鬆症に伴う骨折と人工関節手術が入院患者数の上位を占めています。人口高齢化に伴って、骨折と変形性関節症は増加しています。大腿骨近位部骨折に対して二次性骨折予防継続管理料が設定されました。大腿骨近位部骨折を受傷し手術が必要となった場合、入院中から骨折予防を開始し、外来で骨粗鬆症治療を継続していくことが求められています。大腿骨近位部骨折を受傷した場合、１年以内の骨折発生率が高いことと、骨折後の寿命が短くなることが明らかとなっているからです。骨折の治療、リハビリテーションに限らず、入院中より二次性骨折予防継続管理を実施し、外来で骨粗鬆症治療を継続します。入院から外来まで連続的な治療ができるように二次性骨折予防継続管理を組み込んだ大腿骨近位部骨折観血的手術のクリニカルパスを作成・運用していきます。

眼科

白内障術前後のフォロー、屈折矯正、緑内障に対する点眼・レーザー・手術治療、網膜硝子体疾患として動静脈閉塞、糖尿病合併症、網膜剥離や黄斑円孔などの緊急手術を要する疾患を取り扱っています。硝子体注射や緊急手術なども対応しています。
そのほか、ぶどう膜炎や斜視、角膜疾患等の診療も行っており、眼科の初期対応から緊急疾患まで幅広く対応しています。角膜移植や涙道の手術治療については、適宜診察しながら必要なタイミングで紹介を行います。

脳神経内科

脳梗塞：当院では脳外科医師との脳卒中オンコール体制で24時間365日の脳卒中診療体制をとっております。急性期治療だけでなく、リハビリを当院で継続して行う場合があり、患者さんや家族が希望すれば期間に余裕をもってリハビリを行うことも行っております。

尿路感染症：高齢者の尿路感染症の場合は、感染症による廃用が進む場合もあり、入院後にリハビリなども行う形をとっています。

誤嚥性肺炎：神経難病患者の在宅診療や脳梗塞後の患者さんを診療する機会も多く、ご高齢な方の誤嚥性肺炎での入院も多くなっています。

心不全：当院の診療圏は高齢者の割合が多いため、高血圧や糖尿病等を持病に抱えながら年齢を重
ねると、心不全で入院加療が必要な状態に陥る事も多く、内科チームや循環器内科チームと連携し
て対応し、治療及び再発予防につとめております。

パーキンソン病：高齢の方は疾患の進行と共に生活を変える必要があり、安全の面からのアドバイスもしています。介護保険の導入、リハビリ、身障の申請なども行っています。訪問診療している神経難病患者は個々の患者さんに応じてレスパイト入院にも対応しており、在宅療養を継続する助けとなれば良いと考えております。

泌尿器科

前立腺癌疑いの患者さんを対象に確定診断目的に前立腺針生検を行っております。
通常入院は1泊2日を予定しています。検査後は出血・痛み・感染のコントロール・排尿障害の有無を観察し合併症対策に努めております。

膀胱腫瘍に対する初期治療として経尿道的手術を行っています。
通常入院日数は8日を予定していますが、病状が安定している患者さんには早期退院をおすすめします。また、合併症のある患者さんには安全な手術を遂行できるよう入院術前管理を行い、術後は各患者さんが安心して退院できるように排尿状態が安定するまでの入院を提供しています。

自然排石が難しい腎尿管結石に対して体外衝撃波結石破砕術を行っています。
予定入院日数は2日ですが術後の結石による痛みや尿路感染がある場合は、病状が安定するまで入院管理しています。

小児科

令和6年度の急性期感染症については、新型コロナウイルスの感染流行がほぼ落ち着いた一年でした。その反面、従来の流行性感染症が増加傾向を示し、夏期にRSウイルス感染症の流行が早期に始まり、手足口病、ヘルパンギーナ、アデノウイルス感染症といった夏期特有の流行性疾患が多くみられました。
冬期ではインフルエンザも年度末を中心に大流行を認めました（3位）。したがって、入院治療患者の割合は上記ウイルス疾患にともなう肺炎が増加し（1位）、またRSウイルス感染に伴う喘息性疾患も（5位）入院対症となる患者数が増加しました。しかしながら、ワクチン定期接種により水痘、ロタウイルス胃腸炎はほとんど経験しませんでした。
小児では、急性期疾患が例年上位を占めますが、新生児関係の診療も多い部類に入ります。院内分娩取り扱い数は例年平均よりは減少しておりますが、急激な落ち込みは無く、分娩数も徐々に回復してきた印象でありました。目立った重症新生児はみられず、院内感染も無く安心安全な分娩の一年でありました。

外科

鼡径ヘルニア手術は増多傾向で、平均年齢も70歳近くまで上昇しています。麻酔方法は、局所麻酔から全身麻酔まで症例に併せた方法を選択し、クーゲルパッチ法（筋肉と腹膜の間に人工メッシュシートを置いて、穴を塞ぐ手術）を主に行われています。
前立腺手術や膀胱手術の既往がある症例は、メッシュプラグ法（ポリプロピレン製のプラグを筋膜の弱い部分に入れて出口を塞ぐ手術）で行われています。また、ヘルニアの開腹歴が無く、両側である症例は術後の疼痛から腹腔鏡手術を薦めています。

胆嚢炎の場合、検診を受けておらず、胆石があることを知らずに受診している患者が増えています。急性胆嚢炎発症の72時間以内の症例は手術を選択しますが、都合により、麻酔科医不在の場合、経皮経肝胆嚢ドレナージ術を施行して後日手術予定としています。

乳癌手術は病期分類ステージⅡまでの症例が多く、乳房部分切除＋センチネルリンパ節生検の術式が一般的です。また、乳輪直下の腫瘍や乳管浸潤癌の場合は乳房全摘を行っています。

眼科

2025年7月より硝子体手術を毎週月曜に開始しました。緊急の硝子体手術も含め、より広く緊急疾患に対応できるようになりました。低侵襲緑内障手術にも引き続き対応します。
2025年9月より3ヶ月に１回の緑内障専門外来がスタートしました。現状でも、緑内障一般診療、レーザーは診療日に対応し、低侵襲緑内障手術も毎週行っておりますが、プリザーフローマイクロシャントや濾過手術について、緑内障専門医に執刀・指導をいただき3ヶ月に一度まとめて手術を行います。緊急対応が必要なものについては別途日程を調整します。
白内障については引き続き手術を行っています。強膜内固定まで施行可能なため、すべての症例について手術を行えます。なお、麻酔科医不足のため、全身麻酔が必要なものに関しては当院より紹介を行うことがあります。

循環器内科

主に心房細動という不整脈に対する経皮的カテーテル心筋焼灼術が軌道に乗り増加しております。
心筋梗塞・狭心症に対するカテーテル治療は、ほとんどが急性期のものに対して緊急で施行されており、ほぼ例年並の件数となっています。

内科

慢性肝疾患の原因は、以前はB型肝炎、C型肝炎、アルコール性肝炎が主でしたが、近年は代謝疾患（糖尿病、脂質異常症、肥満など）を由来とする脂肪肝関連疾患が増加しています。慢性肝疾患の大きな合併症として肝細胞癌があり、手術、ラジオ波焼灼、肝動脈塞栓術（血管塞栓術）が治療手段として有用です。肝細胞癌は再発が多く反復治療を要し、血管塞栓術のニーズが高くなっています。経動脈的に抗腫瘍薬、塞栓物質を癌に注入し、壊死を図る治療手技です。
また血管塞栓術は肝細胞癌の治療手段としてのみならず、出血性疾患（消化管出血など）、腹部内臓動脈瘤の治療にも応用され、低侵襲治療としての有用性が評価されています。血管塞栓術以外の肝細胞癌の治療として、当科では肝悪性腫瘍ラジオ波焼灼療法を行い、同様に低侵襲な治療として評価を受けています。

泌尿器科

膀胱腫瘍に対して腰椎麻酔下経尿道的手術（内視鏡手術）を行っています。
予定入院期間8日、多くの場合はこの内視鏡手術で根治治療となりますが、切除しきれない浸潤性がんや転移を有するがんにおいては追加治療を高度医療機関に紹介致します。

自然排石が難しい腎尿管結石の治療として体外衝撃波結石破砕術を行っています。
予定入院日数は2日、必要に応じて尿管ステント留置します。
破砕効果不十分な場合は追加で衝撃波治療を繰り返し行いますが、治療効果が見られない場合は尿管鏡治療を行います。

脳神経外科

慢性硬膜下血腫は外傷後、慢性的（通常は3週間以降）に血腫がたまり症状を起こす疾患であり、局所麻酔下で穿頭血腫除去術を行っています。

脳内出血は高血圧などにより動脈硬化きたした穿通枝（脳内の細い血管）が破綻して出血を起こし発症するものです。意識障害、片麻痺、言語障害などが主な症状です。
発症、部位、血腫の大きさ、症状などより手術適応を判断し、開頭術（顕微鏡を使用）CT誘導下（CTを撮影しながら血腫の位置を確認しながら摘出）、神経内視鏡下のいずれから手術方法を選びます。手術後症状の回復には長期のリハビリテーションを必要とします。

脳動脈瘤は脳内の比較的太い動脈の一部がふくれて出血を起こすクモ膜下出血。あるいは、偶然にも脳検査などによって発見されます。クモ膜下出血をきたした場合は、再破裂を防ぐ為に開頭術によるクリッピング術（顕微鏡使用）、カテーテルを通して行うコイル塞栓術のいずれかの方法を状態、動脈瘤の場所などに応じて決定します。破裂していない動脈瘤の場合、経過観察を含め慎重に治療方法を決定します。

脳腫瘍は頭蓋内に発生した腫瘍をさしますが、腫瘍が大きく脳の圧迫がある症状をひき起こし、腫瘍周囲にむくみをきたしている重要神経組織、血管組織の傍に存在する場合、手術適応になることがあります。開頭し顕微鏡下で腫瘍を摘出します。
周囲には重要組織があるため脳波モニター、神経内視鏡、超音波ドプラー、術中血管造影などを駆使して行います。

水頭症手術はクモ膜下出血後と特発性正常圧水頭症に対して行っています。特発性水頭症は認知機能低下、歩行障害、尿失禁などの症状を徐々におこすもので、認知症の二次的原因疾患の一つです。シャント手術により認知機能低下、歩行障害、尿失禁に改善が期待できます。